Неотложная помощь при бронхиолите

Заболевание развивается среди полного здоровья или на фоне ОРВИ. Бронхиолитами заболевают дети грудного возраста, чаще в первое полугодие жизни. В этиологии решающую роль играют РС-вирус, цитомегаловирус, аденовирус, микоплазма, хламидии.

В основе обструкции лежит отек стенки бронхиол и накопление слизи, что приводит к нарушению газообмена и развитию дыхательной недостаточности. Ведущими клиническими симптомами служат: выраженная дыхательная недостаточность и интоксикация.

При перкуссии – звук с коробочным оттенком, аускультативно определяется обилие мелкопузырчатых и крепитирующих хрипов по всем легочным полям.

Первым этапом неотложной помощи служит срочная госпитализация и назначение увлажненного кислорода (в мешке Мартина-Буйера, в кислородной палатке).

Бронхиолит
Бронхиолит

Показано введение эуфиллина в дозе до 12 мг/кг/сутки в 2-3 приема в/в капельно на физ. растворе.

При нарастании дыхательной недостаточности назначают преднизолон парентерально 4-6 мг/кг/сутки или внутрь 1-2 мг/кг/сутки до купирования дыхательной недостаточности.

Показано обильное питье (100-150 мл/кг/сутки).